一周抹两次就能生发？脱发新药二期临床出炉

一种名为GT20029的局部外用药物，可能让雄秃患者摆脱每天抹药、担心全身副作用的困扰。

最新临床数据显示，这种基于“蛋白质降解”技术的新药，在短短12周内显著增加了患者的头发数量和直径，且安全性极高，甚至实现了“一周涂抹两次”即可见效的突破。

这项研究发表在皮肤科知名期刊《Journal of Dermatological Treatment》上，由国内多个临床中心共同完成。这是一项随机、双盲、安慰剂对照的II期临床试验，专门针对中国成年男性雄激素性脱发（AGA）患者。研究招募了180名脱发等级在3级顶点型到5级（Hamilton-Norwood IIIv-V）之间的受试者，将他们随机分为六组，分别测试了不同浓度（0.5%和1.0%）以及不同频率（每天一次QD，或每周两次BIW）的疗效。

核心发现：不只是“阻断”，而是“定点清除”

传统的脱发药，要么是像非那雄胺那样通过抑制激素（DHT）的生成，要么是像米诺地尔那样改善局部血液循环。而GT20029采用的是一种叫PROTAC（蛋白降解靶向联合体）的技术。简单来说，它就像一个“精准捕手”，进入皮肤后并不只是挡住雄激素受体（AR），而是直接给这些受体打上“报废”标签，引导细胞内的“垃圾处理厂”把这些受体彻底降解掉。

受体没了，雄激素就算再多，也无法对毛囊下达“萎缩”的指令。

研究给出了几个非常硬核的数据：

1. 发量显著增加： 经过12周的治疗，所有使用GT20029的组别，其目标区域的“非毳毛毛发计数”（TAHC，即那些肉眼可见的、健康的粗头发）均显著增加（p < 0.001）。

2. 低频给药的惊喜： 在对比安慰剂组时，0.5%浓度每天一次（QD）组和1.0%浓度每周仅两次（BIW）组的表现最为亮眼。这意味着，你不需要像涂抹米诺地尔那样每天早晚打卡，一周抹两次药，效果依然显著优于安慰剂。

3. 头发变粗了： 1.0%每周两次组在“毛发宽度”（TAHW）上也表现出了显著改善（p = 0.011）。对于脱发患者来说，头发变粗往往比单纯变多更能提升视觉上的发量感。

4. 安全性极佳： 整个过程中，不良反应的发生率与安慰剂组相似，且大多是轻微的局部皮肤反应。最重要的是，作为外用药，它在局部起效后会被迅速代谢，避免了口服药物可能带来的全身性激素干扰。

长期以来，很多男同性脱发患者因为担心口服药对性功能的影响而拒绝治疗，或者因为无法坚持每天涂药而半途而废。GT20029的出现，提供了一个高效且便捷的折中方案。

现实意义与应用建议

虽然这项II期临床结果令人振奋，但有几点提醒：

• 适用人群： 该研究目前针对的是成年男性雄脱患者。对于女性脱发（FPHL）或其他类型的脱发（如斑秃、休止期脱发），其效果和安全性尚待进一步研究验证。
• 并非“即刻生效”： 实验观察周期是12周（3个月），这符合头发的生长周期。
• 药物尚未上市： 目前这只是II期临床成功，后续还需要更大规模的III期临床来最终确认其长期疗效和安全性。对于广大“发友”来说，这代表了一个明确的希望，但还需要一点耐心。

Q&A

Q: 这款叫 GT20029 的新药，和传统脱发药最大的不同是什么？

A: GT20029 用 PROTAC 技术，不是简单阻断激素，而是直接降解雄激素受体，让毛囊收不到“萎缩”指令。

Q: 它在 12 周内对发量和发质的改善有多大？

A: 所有 GT20029 组 12 周内粗终毛数量显著增加（TAHC，p<0.001），1.0% 每周两次和 0.5% 每日一次组最突出，1.0% 每周两次还能显著增粗发丝（TAHW，p=0.011）。

Q: 这种药需要像米诺地尔那样每天涂吗？

A: 不一定。实验中既有每日一次，也有每周仅两次的方案，其中 1.0% 每周两次就能取得显著优于安慰剂的效果，大大降低了用药频率负担。

Q: 安全性和现实使用上有哪些关键信息？

A: 不良反应发生率与安慰剂组相似，多为轻微局部皮肤反应；药物在局部起效后会被迅速代谢，减少全身性激素干扰，目前尚处 II 期临床阶段，尚未上市。