降血脂只靠植物甾醇？加上它，效果可能更惊人

仅仅补充植物甾醇可能还不够。一项最新的研究证实，将植物甾醇与磷脂联合使用，不仅能更有效地降低“坏胆固醇”和总胆固醇，还能显著减轻体内的氧化应激损伤，甚至在改善肝功能指标上表现出更强的“协同作战”能力。

顶级营养学期刊的新证据

这项研究发表在 2025 年 11 月的营养学领域顶级期刊《Molecular Nutrition & Food Research》上。研究团队不仅通过高脂饮食的大鼠模型进行了为期 8 周的基础实验，还开展了一项针对人类的临床随机对照试验。

在人体实验部分，研究者招募了 82 名处于“边缘性高胆固醇血症”（即血脂指标刚刚超标，但还没到必须吃药的程度）的受试者。这些受试者被随机分为植物甾醇组（PS）、植物甾醇+磷脂组（PS+PL）以及安慰剂组，进行了为期 2 个月的三盲并行试验。这种设计排除了心理暗示，结果极具说服力。

核心发现：1+1 远大于 2

我们过去常说，植物甾醇（Phytosterols）是天然的“胆固醇竞争者”，它能在肠道里阻止胆固醇的吸收。但这项研究刷新了我的认知：单纯补植物甾醇虽然有效，但加上磷脂（Phospholipids）后，效果出现了质的飞跃。

1. 更全面的血脂改善 研究显示，植物甾醇组和联合组都能显著降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，即“坏胆固醇”）。但联合组（PS+PL）多出了一个关键优势：它显著降低了载脂蛋白 B（ApoB）的水平。载脂蛋白 B 是低密度脂蛋白的“核心骨架”，它的降低意味着心血管风险的进一步下降。

2. 氧化应激的“灭火器” 血脂高最怕的是“氧化”。被氧化的胆固醇更容易沉积在血管壁上。研究发现，联合组在降低活性氧（ROS）和脂质过氧化水平方面表现优异，同时提升了体内抗氧化酶的活性。这意味着它不仅在降脂，还在保护血管不被“锈蚀”。

3. 肝脏与代谢的额外获益 在大鼠实验中，PS+PL 组合显著减轻了体重和肝脏指数，改善了肝脏和脂肪组织的形态。在人体试验中，受试者的丙氨酸氨基转移酶（ALT，肝功能指标）和乳酸脱氢酶（LDH）也出现了下降。这说明这种组合对长期高脂饮食带来的肝损伤有修复作用。

我个人认为，这项研究的价值在于它为“边缘性高血脂”人群提供了一个更精准的干预方案。过去我们只关注单一成分，现在看来，磷脂不仅是植物甾醇的“助攻”，更是代谢修复的“合伙人”。

现实意义与执行建议

对于那些体检发现血脂偏高，医生建议“先通过生活方式干预，暂不服药”的人群，这项研究提供了非常实用的参考：

1. 组合补充优于单一补充： 在选择膳食补充剂或功能性食品时，可以优先寻找同时含有植物甾醇和磷脂（如大豆磷脂、蛋黄磷脂）的产品。 2. 关注“边缘”阶段： 这种干预最适合血脂轻微超标的人群。如果你的 LDL-C 已经在高危区间，或者已经确诊心血管疾病，必须遵医嘱服用他汀类药物，不要用膳食干预替代药物。 3. 坚持 2 个月： 研究显示，这种改善是在连续干预 2 个月后显现的。血脂的调整不是一朝一夕，需要耐心。 4. 注意适用人群： 植物甾醇可能会影响某些脂溶性维生素（如维生素 E）的吸收，建议在补充期间多吃深色蔬菜和水果。

Q&A

Q: 植物甾醇和磷脂一起吃，效果真的比单吃好吗？

A: 是的。研究显示，两者联合不仅能降低总胆固醇和“坏胆固醇”，还能额外降低载脂蛋白 B 水平，并在抗氧化和保护肝脏方面表现出更强的协同效应，效果优于单独使用植物甾醇。

Q: 这项研究涵盖了哪些具体的健康指标？

A: 研究监测了总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白 B、肝功能指标（ALT、LDH）、活性氧（ROS）水平以及抗氧化酶活性。联合组在这些指标上均有显著改善。

Q: 这种方法适合所有人吗？

A: 研究主要针对“边缘性高胆固醇血症”人群，即血脂偏高但尚未达到服药标准的人。对于这部分人，PS+PL 是一种有效的膳食干预手段。但已患心血管疾病者仍需遵医嘱服药。

Q: 实验持续了多久才看到效果？

A: 在人体临床试验中，受试者每天补充，持续 2 个月后观察到了显著的血脂和氧化应激指标改善。这说明膳食干预需要一定的周期才能发挥作用。